呕吐物带血可能由消化道出血、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，需立即就医明确病因。
1、消化道出血胃或十二指肠黏膜损伤导致出血，可能伴随黑便。需通过胃镜检查确诊，治疗包括抑酸药物和保护黏膜药物。
2、胃溃疡幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可引发溃疡出血。表现为呕血伴上腹痛，需进行幽门螺杆菌检测和内镜治疗。
3、食管静脉曲张肝硬化患者食管静脉压力增高破裂出血，呕血量较大且鲜红。需紧急内镜下止血，并治疗原发肝病。
4、胃癌肿瘤侵蚀血管导致出血，可能伴有消瘦、贫血。需通过胃镜活检确诊，根据分期选择手术或放化疗。
出现呕血时应禁食禁水，保持侧卧位防止窒息，立即拨打急救电话。治疗期间避免粗糙、刺激性食物，遵医嘱服用止血药物。
