早产儿小肠坏死性结肠炎是早产儿常见的严重肠道疾病,主要表现为腹胀、呕吐、血便等症状,可能与肠道发育不成熟、感染、喂养不当、缺氧缺血等因素有关。
1、肠道发育不成熟早产儿肠道发育不完善,黏膜屏障功能弱,容易受到损伤。治疗上需暂停喂养,给予静脉营养支持。
2、感染因素细菌或病毒感染可导致肠道炎症坏死,常见病原体包括大肠杆菌、克雷伯菌等。需使用抗生素如头孢噻肟、美罗培南、万古霉素控制感染。
3、喂养不当过早或过快的肠内喂养可能加重肠道负担。应调整喂养方案,采用微量喂养或延迟喂养。
4、缺氧缺血围产期缺氧导致肠道血流减少,引发黏膜损伤。需改善氧合,必要时使用血管活性药物维持循环。
家长需密切观察早产儿喂养耐受情况,发现异常及时就医,治疗期间严格遵医嘱进行喂养管理和用药。