人流后月经延迟可能由子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等原因引起。
1、子宫内膜修复延迟手术刮宫可能导致子宫内膜基底层损伤,修复需1-2个月周期,表现为月经推迟但无腹痛,可通过超声监测内膜厚度。
2、内分泌紊乱妊娠终止后HCG水平骤降,下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,可能出现3个月内月经周期异常,建议检测性激素六项。
3、宫腔粘连手术创伤引发子宫壁粘连,伴随经量减少或闭经,确诊需宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
4、妊娠组织残留不完全流产导致绒毛组织残留,表现为持续阴道出血伴HCG异常,需行清宫术并预防性使用抗生素。
术后应注意补充优质蛋白和铁剂,避免剧烈运动,若超过2个月无月经需复查超声和HCG。