十二指肠淤滞症多数情况下属于可逆性病变,严重程度与病因及梗阻持续时间相关,主要分为轻度功能性淤滞、机械性梗阻、血管压迫综合征、先天性畸形等类型。
1、功能性淤滞多由胃肠动力紊乱或饮食不当引发,表现为餐后上腹饱胀,可通过调整进食姿势、少食多餐缓解,一般无须药物干预。
2、机械性梗阻常由十二指肠肿瘤或粘连导致,伴随呕吐胆汁样物,需通过胃肠减压解除梗阻,必要时行十二指肠空肠吻合术。
3、血管压迫肠系膜上动脉压迫综合征可能引发顽固性呕吐,CT血管成像可确诊,急性期需禁食静脉营养,严重者需十二指肠悬韧带松解术。
4、先天畸形环状胰腺等发育异常需手术矫正,新生儿期即可出现喂食困难,确诊后应尽早行十二指肠成形术避免营养不良。
日常建议选择低渣饮食,餐后保持左侧卧位减轻压迫,若出现持续呕吐或体重下降需及时消化科就诊评估手术指征。