红细胞分布宽度标准差35.2可能由缺铁性贫血、慢性病贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等原因引起。
1、缺铁性贫血铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，红细胞大小不均，表现为乏力、面色苍白，可通过补充铁剂治疗。
2、慢性病贫血慢性炎症或肿瘤抑制骨髓造血功能，导致红细胞生成减少和分布宽度增加，需治疗原发病并酌情使用促红细胞生成素。
3、骨髓增生异常造血干细胞异常克隆导致病态造血，外周血出现大小不等红细胞，需根据分型选择免疫调节剂或去甲基化药物治疗。
4、溶血性贫血红细胞破坏加速导致骨髓代偿性释放未成熟红细胞，表现为黄疸、脾大，需查明溶血原因后采用糖皮质激素或脾切除术。
建议完善铁代谢、骨髓穿刺等检查明确病因，日常注意均衡膳食，适当增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
