近视眼手术不会直接导致老年失明。近视手术主要分为角膜激光手术和眼内晶体植入术两类，其安全性已通过长期临床验证。
1、手术原理角膜激光手术通过切削角膜改变屈光度，眼内晶体植入术则是在眼内植入人工晶体，两种方式均不触及视网膜等关键结构。
2、术后并发症术后可能出现干眼症、眩光等短期不适，严重并发症如角膜扩张概率极低，规范术前筛查可有效规避风险。
3、老年眼病关联老年性黄斑变性、青光眼等疾病与年龄相关，近视手术不会增加这些疾病的发病概率，但高度近视本身是危险因素。
4、长期随访数据国内外30年随访研究显示，接受近视手术者与未手术者的致盲率无显著差异，视力稳定性与术前检查准确性密切相关。
建议术后定期进行眼底检查，高度近视患者需特别关注视网膜健康，保持良好用眼习惯有助于长期视觉质量维护。
