结扎后宫外孕概率较低,但仍有发生可能。输卵管结扎后异位妊娠概率约为1%-2%,主要与结扎方式、术后输卵管再通、盆腔粘连等因素有关。
1. 结扎方式传统输卵管结扎术的失败率略高于现代微创技术,采用电凝或夹闭法的再通概率相对更低。
2. 输卵管再通结扎部位可能形成微小瘘管或新生通道,导致精子与卵子仍有接触机会,但受精卵难以通过狭窄通道进入宫腔。
3. 盆腔粘连既往盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病可能导致输卵管结构异常,即使结扎后仍可能在其他部位发生异位妊娠。
4. 手术操作结扎时输卵管残端保留过长或结扎不彻底,可能形成局部膨大(输卵管憩室),增加胚胎异常着床风险。
建议结扎后出现停经伴腹痛或阴道流血时及时就医,通过血HCG检测和超声检查可早期确诊。日常需注意避孕措施失效的可能体征。