右后背肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸椎病变等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、肌肉拉伤剧烈运动或姿势不当可能导致肋间肌或背阔肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议休息并热敷缓解，疼痛明显时可短期使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎病毒感染或反复劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处压痛。可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏，口服塞来昔布等药物，配合物理治疗。
3、胆囊疾病胆囊炎或胆石症可能放射至右后背，常伴右上腹痛、恶心等症状。需完善超声检查，确诊后可选用熊去氧胆酸、消炎利胆片等药物，严重者需手术。
4、胸椎病变胸椎小关节紊乱或退行性变可能压迫神经引发牵涉痛，可通过推拿、牵引改善。若合并骨质疏松，需补充钙剂和维生素D。
避免提重物和突然扭转动作，疼痛持续超过3天或伴随发热、黄疸等症状应及时就医。
