肝硬化可通过CT检查明确诊断，影像学表现主要有肝表面结节状改变、肝叶比例失调、门静脉增宽、脾肿大等特征。
1、肝表面改变CT显示肝脏边缘呈波浪状或锯齿状，失去正常光滑形态，这与肝纤维组织增生重构有关，需结合肝功能检查评估。
2、肝叶比例异常右叶萎缩伴左叶/尾状叶代偿性增大是典型表现，严重者可出现肝裂增宽，这种结构改变提示门静脉血流分布异常。
3、门静脉高压征象门静脉直径超过13毫米、脾静脉迂曲扩张、脐静脉再通等表现，可能伴随食管胃底静脉曲张等并发症。
4、继发改变脾脏增大、腹水、胆囊窝增宽等间接征象可辅助诊断，部分患者可见肝内再生结节或肝癌合并征象。
建议肝硬化患者定期复查CT监测病情变化，同时配合超声弹性成像、肝纤维化扫描等检查综合评估。
