发烧可能引起抽搐,常见于高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫发作等情况。儿童高热惊厥最为多见,成人抽搐多与潜在疾病相关。
1. 高热惊厥儿童体温快速上升至39℃以上时可能诱发,表现为全身强直阵挛,通常持续1-3分钟。建议家长立即松解衣物散热,侧卧防误吸,记录抽搐时间与表现。
2. 中枢感染脑膜炎或脑炎等感染可能导致抽搐,常伴随剧烈头痛、呕吐。需紧急就医进行脑脊液检查,治疗需用注射用头孢曲松、阿昔洛韦等抗感染药物。
3. 电解质失衡严重脱水或低钙血症可引发肌肉痉挛,多见于腹泻伴发热患儿。家长需及时补充口服补液盐,必要时静脉输注葡萄糖酸钙。
4. 癫痫发作发热可能降低癫痫发作阈值,既往有癫痫病史者更易出现。可临时使用地西泮栓剂终止发作,长期需规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药。
发热期间建议保持环境凉爽,适当补充水分,体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,反复抽搐需完善脑电图等检查。