平均红细胞容积低可能由缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血、维生素B12或叶酸缺乏等原因引起，可通过补充铁剂、调整饮食、治疗原发病等方式改善。
1、缺铁性贫血铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，红细胞体积缩小。表现为乏力、苍白，可口服硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏摄入。
2、地中海贫血遗传性珠蛋白合成障碍使红细胞破坏加速，表现为小细胞低色素性贫血。需进行输血或去铁治疗，药物包括羟基脲、地拉罗司，日常需避免感染诱发溶血。
3、慢性病贫血炎症或肿瘤抑制骨髓造血功能，铁代谢异常导致红细胞生成减少。需控制原发疾病，可短期使用促红细胞生成素，伴随低热、体重下降等症状时应排查肿瘤。
4、营养缺乏维生素B12或叶酸缺乏影响DNA合成，导致红细胞成熟障碍。需肌注维生素B12或口服叶酸片，多食用深海鱼、绿叶蔬菜，常伴有舌炎、手足麻木等神经症状。
建议完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查明确病因，避免自行补铁，长期素食者需监测营养指标。
