上颌第二前磨牙通常有1-2个根管，多数为单根管结构，少数存在双根管变异，具体数量需通过牙科影像检查确认。
1、单根管型约70％上颌第二前磨牙为单根单管结构，根管系统相对简单，治疗时需注意可能存在侧支根管或根尖分叉。
2、双根管型30％病例可能出现双根管变异，常见VB型或1-2型分型，根管口多位于牙冠近远中轴线两侧，需采用锥形束CT辅助诊断。
3、三根管型极少数存在三根管变异，概率低于3％，多伴随额外牙根发育，根管治疗难度显著增加。
4、根管融合型部分双根管在根尖1/3处融合为单根管，术中需警惕遗漏根管，建议使用显微镜配合亚甲蓝染色探查。
建议术前通过数字化影像评估根管形态，根管治疗期间使用橡皮障隔离，术后定期复查确保治疗效果。
