根管填充后牙齿一碰就疼多数属于正常现象，可能由术后炎症反应、咬合高点、暂时性敏感或继发感染引起，通常1-2周逐渐缓解。
1、术后炎症反应根管治疗中器械刺激可能引发牙周膜轻微炎症，表现为叩痛或咬合不适。建议避免患侧咀嚼，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片缓解症状。
2、咬合高点填充材料过高导致咬合早接触，引发机械性疼痛。需及时复诊调磨咬合面，调整前可短期使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片预防感染。
3、暂时性敏感牙本质小管未完全封闭导致冷热敏感，表现为短暂刺痛。可使用含氟牙膏脱敏，或遵医嘱应用氟化钠甘油糊剂、格鲁玛脱敏剂等专业处理。
4、继发感染根尖周残留感染或微渗漏可能导致持续跳痛，伴随牙龈肿胀。需拍摄X线片确认，必要时行根管再治疗，配合克拉霉素缓释片、奥硝唑胶囊等药物控制感染。
若疼痛超过2周或出现自发痛、夜间痛，需立即就诊排除根折或治疗失败。日常避免过硬食物刺激，保持口腔清洁有助于恢复。
