妊娠期肝内胆汁淤积症的症状和体征主要包括皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅等。该疾病多发生于妊娠中晚期,可能对胎儿健康造成影响,需及时就医监测。
1、皮肤瘙痒首发症状为手掌、脚底顽固性瘙痒,夜间加重,逐渐蔓延至全身,无皮疹但可见抓痕,可能与胆汁酸沉积刺激神经末梢有关。
2、黄疸约10%-15%患者出现轻度黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染,由胆红素代谢障碍导致,通常出现在瘙痒症状后1-4周。
3、消化异常部分患者伴随尿色深黄如浓茶,粪便呈陶土色,与胆汁排泄受阻有关,可能伴有轻度脂肪泻或食欲减退。
4、生化指标异常血清总胆汁酸水平超过10μmol/L具有诊断意义,常伴转氨酶轻度升高,碱性磷酸酶可达正常值2-10倍。
出现持续性瘙痒或黄疸应立即就诊,定期监测胎儿情况,避免高脂饮食,保持皮肤清洁湿润可缓解不适。