妊娠期肝内胆汁淤积症的症状和体征有哪些

Question

妊娠期肝内胆汁淤积症的症状和体征有哪些

Answer 1

妊娠期肝内胆汁淤积症的症状和体征主要包括皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅等。该疾病多发生于妊娠中晚期，可能对胎儿健康造成影响，需及时就医监测。

1、皮肤瘙痒

首发症状为手掌、脚底顽固性瘙痒，夜间加重，逐渐蔓延至全身，无皮疹但可见抓痕，可能与胆汁酸沉积刺激神经末梢有关。

2、黄疸

约10％-15％患者出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，由胆红素代谢障碍导致，通常出现在瘙痒症状后1-4周。

3、消化异常

部分患者伴随尿色深黄如浓茶，粪便呈陶土色，与胆汁排泄受阻有关，可能伴有轻度脂肪泻或食欲减退。

4、生化指标异常

血清总胆汁酸水平超过10μmol/L具有诊断意义，常伴转氨酶轻度升高，碱性磷酸酶可达正常值2-10倍。

出现持续性瘙痒或黄疸应立即就诊，定期监测胎儿情况，避免高脂饮食，保持皮肤清洁湿润可缓解不适。