肠镜检查通常建议在出现便血、慢性腹泻、腹部包块或结肠癌家族史等情况时进行,主要适用于消化道出血筛查、炎症性肠病评估、息肉切除术后复查及结直肠癌早筛。
1. 便血持续便血可能与痔疮、肠息肉或结直肠肿瘤有关,肠镜可明确出血部位及性质,必要时可同步进行止血或活检。
2. 慢性腹泻腹泻超过4周需排查溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,肠镜能直观观察黏膜病变并取组织病理检查。
3. 腹部包块体检发现腹部异常包块时,肠镜可鉴别肠道肿瘤、憩室炎或肠套叠,结合影像学检查进一步明确诊断。
4. 高危因素年龄超过45岁、有结直肠癌家族史或既往发现腺瘤性息肉者,建议每3-5年定期筛查,早期发现癌前病变。
检查前需按医嘱清洁肠道,术后避免剧烈运动,出现持续腹痛或发热应及时就医复查。