白血病患者可能出现皮肤出血点,常见于急性白血病或血小板减少阶段,主要表现为瘀点、紫癜或黏膜出血。
1、血小板减少白血病骨髓抑制导致血小板生成不足,毛细血管破裂后无法有效止血,可遵医嘱使用重组人血小板生成素、氨甲环酸、酚磺乙胺等药物。
2、凝血功能障碍白血病细胞浸润影响肝脏凝血因子合成,表现为皮下血肿或关节腔出血,需输注新鲜冰冻血浆并配合维生素K1、凝血酶原复合物等治疗。
3、血管壁损伤白血病细胞释放蛋白酶破坏血管内皮,出现针尖样出血点,治疗需控制原发病同时使用芦丁、维生素C等改善血管通透性。
4、弥散性血管内凝血晚期白血病可能诱发DIC导致广泛出血,需紧急处理原发病并联合肝素、低分子肝素钙等抗凝治疗。
出现不明原因出血点应及时查血常规,避免剧烈运动和外伤,保持皮肤清洁干燥。