肝区隐痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、胆道疾病、肝脏肿瘤等原因引起,早期表现为间歇性钝痛,进展期可能伴随黄疸或发热。
1. 脂肪肝长期高脂饮食或酗酒导致肝细胞脂肪堆积,表现为右上腹闷胀感。建议控制体重、戒酒并增加有氧运动,必要时可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2. 病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染引发肝脏炎症,疼痛多呈持续性,可能伴随乏力、食欲减退。需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片,同时须定期监测肝功能。
3. 胆道疾病胆结石或胆囊炎可能放射至肝区疼痛,常伴有恶心、油腻食物不耐受。轻症可用熊去氧胆酸胶囊缓解,反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。
4. 肝脏肿瘤原发性肝癌或转移瘤压迫肝包膜引发隐痛,晚期可能出现消瘦、腹水。需通过增强CT确诊,治疗方式包括肝动脉化疗栓塞术、靶向药物仑伐替尼等。
日常应避免熬夜及高脂饮食,急性发作时建议卧床休息,若疼痛持续超过48小时或出现皮肤黄染需立即就医。