门静脉海绵样变性超声

Question

门静脉海绵样变性超声

Answer 1

门静脉海绵样变性超声检查主要用于诊断门静脉系统血管结构异常，典型表现包括门静脉主干或分支内蜂窝状血流信号、侧支循环形成、肝内门静脉分支狭窄或闭塞等。

1、蜂窝状血流

超声可见门静脉内血流信号呈网格状改变，由大量扭曲的侧支血管构成，彩色多普勒显示为红蓝相间的杂乱血流。

2、侧支循环

门静脉高压导致脐静脉重新开放或胃左静脉扩张，超声可见脾门区、胃底食管连接处异常增粗的静脉血管丛。

3、门脉狭窄

原发性病变可表现为门静脉管腔节段性狭窄，继发性者可见血栓机化后的管腔闭塞，伴血流速度异常增高或消失。

4、肝内改变

长期病变可导致肝动脉代偿性增粗，肝实质回声不均匀，严重者出现肝叶萎缩或结节性再生性增生。

发现门静脉海绵样变性需进一步行CT或MRI血管成像确认，日常需监测肝功能、避免粗糙食物划伤曲张静脉，出现呕血应立即就医。