半夜胸闷可能由睡眠姿势不当、胃食管反流、心绞痛、支气管哮喘等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、睡眠姿势不当仰卧位可能压迫胸腔导致短暂胸闷，调整侧卧位或使用枕头垫高上半身可缓解，无须特殊治疗。
2、胃食管反流夜间平卧时胃酸刺激食管引发胸闷，可能与晚餐过饱、高脂饮食有关，表现为反酸伴胸骨后烧灼感，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
3、心绞痛冠状动脉供血不足可能导致夜间静息性心绞痛，常伴随左肩放射痛，需立即舌下含服硝酸甘油，长期治疗可使用阿托伐他汀、美托洛尔等药物。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，表现为胸闷伴哮鸣音，可能与过敏原接触有关，需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等药物控制发作。
建议记录胸闷发作频率与诱因，避免睡前3小时进食，若症状反复或加重应及时进行心电图、胃镜等检查。
