子宫内膜增厚回声不均可能由激素水平紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起,可通过药物调节、宫腔镜手术、病理检查等方式治疗。
1、激素水平紊乱长期无排卵或雌激素分泌过多可能导致内膜异常增厚,表现为月经紊乱或异常出血。建议通过孕激素类药物调节周期,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片。
2、子宫内膜息肉可能与慢性炎症或雌激素刺激有关,常见症状为经期延长或经间期出血。需行宫腔镜切除,术后可服用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
3、子宫内膜增生长期雌激素暴露可能导致单纯性或复杂性增生,伴随不规则阴道流血。需诊断性刮宫明确类型,药物治疗可选择醋酸甲地孕酮、左炔诺孕酮宫内节育器。
4、子宫内膜癌肥胖、糖尿病等代谢异常为高危因素,绝经后出血为典型症状。确诊需病理活检,根据分期选择子宫切除术配合放化疗。
出现异常子宫出血或超声异常时建议尽早就诊,避免自行服用激素类药物,定期妇科检查有助于早期发现病变。