短暂性脑缺血发作可能会反复发作，主要与动脉粥样硬化、高血压、心脏疾病、血液高凝状态等因素有关。
1、动脉粥样硬化动脉粥样硬化是短暂性脑缺血发作反复的主要原因之一，血管内斑块形成导致血流减少或中断。治疗包括控制血脂、抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑片。
2、高血压长期高血压可损伤血管内皮，增加短暂性脑缺血发作风险。需规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片，同时监测血压变化。
3、心脏疾病心房颤动等心脏疾病易形成血栓，脱落后可能引发脑缺血。需抗凝治疗如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊，同时治疗原发心脏疾病。
4、血液高凝状态某些遗传性或获得性血液高凝状态会增加血栓形成概率。需根据具体病因使用抗凝药物，同时定期检查凝血功能。
预防短暂性脑缺血发作反复需控制危险因素，规律服药，定期复查，出现新发症状应及时就医评估。
