孢子丝菌病久治不愈可通过抗真菌药物治疗、局部清创处理、免疫调节治疗、手术切除等方式改善。该病通常由真菌感染持续未清除、免疫低下、治疗不规范、继发细菌感染等原因引起。
1、抗真菌药物治疗伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等抗真菌药物需长期规律服用，治疗周期通常超过3个月。孢子丝菌病可能与皮肤外伤接触腐生真菌有关，表现为慢性结节或溃疡。
2、局部清创处理对溃疡性病灶需定期消毒清创，配合外用聚维酮碘溶液。反复感染可能与伤口护理不当有关，常伴随脓性分泌物和周围红肿。
3、免疫调节治疗合并糖尿病或HIV感染者需同步控制基础疾病。免疫功能低下者易出现病灶扩散，可表现为多发皮下结节或淋巴管炎。
4、手术切除局限顽固病灶可手术切除，术后需继续抗真菌治疗。继发细菌感染时需联合抗生素，常见伴随症状包括发热和局部疼痛加剧。
治疗期间避免接触土壤和腐烂植物，加强营养摄入有助于促进伤口愈合，需严格遵医嘱完成全程抗真菌治疗。
