早晨起床后出现天旋地转伴恶心呕吐，可能与良性阵发性位置性眩晕、低血糖、耳石症或前庭神经炎有关。
1. 耳石脱落耳石症是最常见原因，头部位置改变时耳石颗粒脱落刺激半规管，可通过耳石复位治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀。
2. 血糖波动夜间空腹时间过长导致低血糖反应，建议晨起先吃饼干等碳水化合物，糖尿病患者需监测血糖。
3. 前庭病变前庭神经炎多由病毒感染引起，伴随持续眩晕和平衡障碍，急性期可用地塞米松减轻炎症。
4. 血压异常体位性低血压或高血压均可诱发，建议起床时动作放缓，高血压患者需规律服用降压药。
发作时应立即坐下避免跌倒，记录发作时间和诱因，持续不缓解需排查脑卒中等严重疾病。
