宝宝发烧身上热头不热可能与体温调节不均衡、环境因素、病毒感染、细菌感染等原因有关。建议家长及时监测体温，保持环境通风，必要时就医明确病因。
1. 体温调节不均衡婴幼儿体温调节中枢发育不完善，可能出现躯干发热而头部温度正常的情况。家长需减少衣物包裹，用温水擦拭腋下、腹股沟等部位帮助散热。
2. 环境因素穿着过厚或室温过高可能导致体表温度升高。家长需调整室温至24-26℃，选择透气棉质衣物，避免使用电热毯等加热设备。
3. 病毒感染可能与呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染有关，常伴随咳嗽、流涕等症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒等药物。
4. 细菌感染中耳炎、尿路感染等细菌性疾病可能导致局部发热，需血常规检查确认。医生可能建议头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。
家长应每2小时监测体温变化，补充适量温水，若持续发热超过24小时或出现精神萎靡、抽搐等症状须立即就医。
