癌痛规范化治疗主要包括药物治疗、介入治疗、放疗和心理支持四种方法,需根据疼痛程度和病因制定个体化方案。
1、药物治疗遵循WHO三阶梯止痛原则,轻度疼痛使用非甾体抗炎药如布洛芬,中度疼痛选用弱阿片类药物如可待因,重度疼痛采用强阿片类药物如吗啡缓释片,同时可联合辅助药物如加巴喷丁。
2、介入治疗针对药物控制不佳的顽固性疼痛,可采用神经阻滞、椎管内给药或射频消融等微创技术,通过阻断疼痛传导通路实现精准镇痛。
3、放疗镇痛对骨转移等肿瘤相关疼痛,局部放疗能有效缩小病灶减轻压迫,常用方案包括单次大剂量照射或分次姑息性放疗。
4、心理支持认知行为疗法和放松训练可改善患者疼痛感知,疼痛专科护士指导下的自我管理能提升镇痛药物依从性。
建议癌痛患者定期进行疼痛评估,在肿瘤科医师指导下调整多模式镇痛方案,同时保持适度活动有助于改善生活质量。