脾功能亢进症如何治疗

Question

我去医院检查身体查出患有脾功能亢进症，我很担心自己，脾功能亢进症应该怎么治疗？

Answer 1

脾功能亢进症可通过药物治疗、脾切除术、介入治疗、病因治疗等方式治疗。脾功能亢进症通常由肝硬化、血液系统疾病、感染性疾病、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应，免疫抑制剂如环孢素可用于自身免疫性疾病，促血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕可提升血小板。

2、脾切除术

传统开腹脾切除或腹腔镜脾切除适用于药物无效的重度脾亢，需评估出血风险，术后可能发生血小板急剧升高和感染风险增加。

3、介入治疗

部分脾动脉栓塞术通过阻断部分脾脏血供减轻亢进功能，适合手术高风险患者，可能引起栓塞后综合征如发热腹痛。

4、病因治疗

肝硬化患者需抗病毒或戒酒，血液病需化疗或靶向治疗，感染性疾病应抗感染，遗传代谢病需酶替代等特异性治疗。

治疗期间需定期监测血常规，避免剧烈运动和外伤，保持均衡饮食，出现发热或出血倾向应及时就医。