急性脑卒中患者需要抗血小板治疗主要与预防血栓扩大、减少新发梗死、改善侧支循环、降低复发风险有关。
1. 预防血栓扩大血小板聚集是血栓形成的关键环节，阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可抑制血小板活化，阻止原有血栓继续增长。
2. 减少新发梗死脑卒中急性期血管内皮损伤易诱发新血栓形成，抗血小板治疗能降低微血栓形成概率，保护缺血半暗带区域。
3. 改善侧支循环抗血小板药物有助于维持小血管通畅性，促进侧支代偿血流，减轻缺血区脑组织损伤。常用药物包括替格瑞洛、西洛他唑等。
4. 降低复发风险急性期后3个月内是卒中复发高峰，双联抗血小板治疗可显著降低早期复发概率，但需警惕出血并发症。
抗血小板治疗需严格遵循医嘱，定期监测凝血功能，同时配合血压血糖管理及康复训练。
