一生气就头疼可能与紧张性头痛、偏头痛、高血压、颅内血管病变等疾病有关。情绪波动可诱发血管收缩或神经敏感，需结合具体症状判断病因。
1. 紧张性头痛情绪压力导致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧压迫性钝痛。可通过热敷、按摩缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或阿米替林。
2. 偏头痛生气可能触发三叉神经血管异常，引发单侧搏动性头痛，常伴恶心畏光。急性期可用佐米曲普坦，预防性治疗可选普萘洛尔或托吡酯。
3. 高血压情绪激动时血压骤升导致血管扩张性头痛，多位于枕部。需监测血压，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。
4. 颅内病变脑血管畸形或动脉瘤可能在情绪激动时破裂风险增加，表现为突发剧烈头痛。需通过CT或MRI确诊，必要时行介入或手术治疗。
建议记录头痛发作特点，避免情绪剧烈波动，突发剧烈头痛或伴随呕吐、意识障碍需立即就医。
