转氨酶轻度升高且无急性肝炎症状时通常可以接种乙肝疫苗，转氨酶显著升高或存在活动性肝病时需暂缓接种。能否接种主要与肝脏基础状态、转氨酶升高程度、病因是否明确等因素有关。
1、轻度升高：转氨酶轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关，若数值不超过正常值2倍且无黄疸等症状，经医生评估后可接种疫苗。
2、中度升高：转氨酶持续中度升高需排查脂肪肝、药物性肝损伤等病因，建议先完善肝功能检查明确原因，暂缓接种直至指标稳定。
3、显著升高：转氨酶超过正常值3倍以上可能提示病毒性肝炎急性期，此时接种疫苗可能加重肝脏负担，需优先治疗原发病。
4、慢性肝病：肝硬化等慢性肝病患者接种前需综合评估免疫功能状态，部分患者可能需调整接种方案或加强抗体监测。
接种前应完善乙肝两对半和肝脏超声检查，避免空腹抽血影响转氨酶检测结果，接种后注意观察有无发热等不良反应。
