冠心病引起的肩膀后背疼可能由心肌缺血、心绞痛放射痛、冠状动脉痉挛、心肌梗死等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式缓解。
1. 心肌缺血心脏供血不足时可能引发牵涉痛,表现为左肩及后背持续性钝痛。建议立即舌下含服硝酸甘油片,并监测心电图变化。
2. 心绞痛放射心绞痛发作时疼痛常向左肩背部放射,伴有胸闷压迫感。可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等改善心肌供血。
3. 冠脉痉挛冠状动脉异常收缩导致短暂性缺血,可能引发肩背疼痛。这种情况需使用地尔硫卓缓释胶囊等钙通道阻滞剂治疗。
4. 心肌梗死急性心梗时坏死心肌刺激神经末梢产生剧烈肩背痛,需紧急进行冠脉造影及支架植入术。伴随濒死感、大汗淋漓等症状。
冠心病患者出现肩背疼痛时应立即停止活动,保持坐位休息,避免情绪激动,及时测量血压心率并记录症状变化。