鼻咽癌原位复发可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。鼻咽癌原位复发通常由肿瘤残留、放疗抵抗、基因突变、免疫功能抑制等原因引起。
1、放射治疗调强放射治疗能精准靶向复发灶，适用于局部复发病灶。治疗前需进行影像学评估，可能出现口腔黏膜炎、皮肤损伤等副作用。
2、化学治疗含铂类化疗方案如顺铂联合吉西他滨可控制肿瘤进展。化疗可能导致骨髓抑制、胃肠道反应，需配合支持治疗。
3、靶向治疗尼妥珠单抗等EGFR靶向药物可抑制肿瘤生长。治疗前需检测靶点表达，可能引发皮疹、腹泻等不良反应。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活免疫系统。需评估微卫星不稳定性，可能引起免疫相关不良反应。
复发患者应定期复查鼻咽镜和影像学检查，保持口腔清洁，适当补充营养，避免辛辣刺激食物，在医生指导下进行康复训练。
