肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品及加工食品,有助于减少液体潴留,需配合医生进行营养评估与指导。
2、利尿剂治疗螺内酯联合呋塞米是标准用药方案,可能与门静脉压力升高、肾素-血管紧张素系统激活有关,常伴随下肢水肿、腹围增大等症状。
3、腹腔穿刺针对顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液,每次放液不超过5升,需同步补充白蛋白预防循环功能障碍。
4、肝移植终末期肝病患者需评估肝移植指征,与肝细胞广泛坏死、肝功能失代偿有关,可能出现肝性脑病、凝血功能障碍等症状。
建议患者定期监测体重和腹围变化,保持适度蛋白质摄入,避免酒精及肝毒性药物,出现呼吸困难或意识改变需立即就医。