多囊卵巢综合征可能由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、肾上腺功能异常等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素多囊卵巢综合征具有家族聚集性,部分患者存在基因突变。建议通过减重和规律运动改善症状,药物可选用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮、螺内酯。
2、胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降导致高雄激素血症,表现为月经稀发和痤疮。需控制碳水化合物摄入,药物可选吡格列酮、来曲唑、克罗米芬。
3、内分泌紊乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起LH/FSH比值异常。可能与肥胖、压力有关,表现为多毛和不孕。可使用炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。
4、肾上腺功能异常肾上腺皮质增生导致雄激素过量分泌。通常伴随脱发和黑棘皮症,地塞米松可抑制肾上腺来源的雄激素。
建议保持均衡饮食并规律运动,控制体重有助于改善胰岛素抵抗,定期监测激素水平和代谢指标。