胃出血和胃糜烂的严重程度需结合病因及病变范围判断，多数情况通过规范治疗可控制，但存在大出血或癌变风险时需紧急干预。
1、病因评估胃糜烂多由非甾体抗炎药、酒精刺激等可逆因素引起，胃出血则可能涉及消化性溃疡、门脉高压等器质性疾病。
2、病变范围局限性的黏膜糜烂出血预后较好，弥漫性病变或溃疡深达肌层时可能引发穿孔、梗阻等并发症。
3、出血程度少量渗血表现为黑便，大量呕血伴休克属于急危重症，需立即内镜下止血或手术治疗。
4、基础疾病合并肝硬化、凝血功能障碍或恶性肿瘤时，治疗难度及死亡风险显著增加。
确诊后应严格遵医嘱使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂，避免辛辣刺激饮食，定期复查胃镜评估愈合情况。
