小儿氨酚黄那敏颗粒可能引起嗜睡、胃肠不适等不良反应，严重时可能导致肝肾功能损害或过敏反应。该药物主要成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄，过量使用或不当联用可能增加风险。
1、嗜睡乏力马来酸氯苯那敏作为抗组胺成分，可能抑制中枢神经系统。家长需观察孩子服药后是否出现异常困倦，避免剧烈活动或高处攀爬。必要时可改用不含镇静成分的退热药如布洛芬混悬液。
2、消化道刺激对乙酰氨基酚可能刺激胃肠黏膜，与空腹服用有关。建议家长在餐后给药，出现呕吐腹痛时可选用蒙脱石散保护黏膜。持续症状需排查胃炎等器质性疾病。
3、过敏风险人工牛黄可能引发皮疹、面部水肿等过敏表现。家长应立即停药并记录过敏成分，严重时需使用氯雷他定糖浆。既往有药物过敏史儿童应慎用复方制剂。
4、肝肾毒性超剂量使用对乙酰氨基酚可能导致肝酶升高，与多种感冒药联用时会叠加风险。家长须严格遵医嘱控制剂量，避免同时使用含相同成分药物，定期监测肝肾功能。
2岁以下婴幼儿使用需医生评估，服药期间建议多饮水促进代谢，出现精神萎靡或尿量减少应立即就医。退热治疗优先选择单方制剂更安全。
