慢性胃炎可能造成缺铁性贫血,主要与胃酸分泌不足、黏膜损伤、饮食吸收障碍、幽门螺杆菌感染等因素有关。
1、胃酸分泌不足慢性胃炎患者胃酸分泌减少,影响食物中铁离子的解离和转化,导致铁吸收率下降。建议通过口服维生素C或酸性食物促进铁吸收,必要时可遵医嘱使用枸橼酸铁铵、富马酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。
2、黏膜损伤胃黏膜长期炎症会导致黏膜上皮细胞脱落增加,造成隐性失血。患者可能出现乏力、指甲脆裂等症状。治疗需控制胃炎活动期,可选用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
3、饮食吸收障碍胃炎患者常因腹痛等症状减少红肉、动物肝脏等富铁食物摄入。建议调整饮食结构,适量增加瘦肉、血制品摄入,同时补充菠菜、黑木耳等植物性铁源。
4、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染会加重胃黏膜炎症,干扰铁代谢相关蛋白表达。患者可能伴随上腹隐痛、口角炎等症状。根治需采用铋剂四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
慢性胃炎患者应定期监测血常规指标,日常饮食注意荤素搭配,避免浓茶咖啡影响铁吸收,出现面色苍白、心悸等症状时需及时就医。