阴道直肠瘘建议就诊肛肠外科或妇科,可能由分娩损伤、炎症性肠病、直肠手术并发症、肿瘤等因素引起。
1、肛肠外科多数阴道直肠瘘需优先排查直肠肛门病变,肛肠外科可处理瘘管修补、肛门功能评估等。典型伴随肛门坠胀、粪便漏出等症状。
2、妇科分娩产伤或妇科手术导致的瘘管需妇科协同治疗,尤其伴随阴道异常排液时。需评估盆底肌功能及生殖器官损伤程度。
3、消化内科克罗恩病等炎症性肠病引发的瘘管需消化内科控制原发病。常见腹泻、腹痛等肠道症状。
4、普外科直肠肿瘤或放疗后并发症导致的复杂瘘管可能需普外科多学科联合手术。通常伴随体重下降、便血等全身症状。
确诊后需避免剧烈运动,保持会阴清洁,高蛋白饮食促进组织修复,严格遵医嘱进行抗感染或手术治疗。