38周胎心监护不合格可通过调整体位、吸氧治疗、复查监护、紧急剖宫产等方式处理，通常由胎儿缺氧、母体因素、胎盘功能异常、脐带受压等原因引起。
1、调整体位孕妇左侧卧位可改善子宫胎盘血流，部分胎心异常与仰卧位低血压有关，改变体位后需重复监护。
2、吸氧治疗低流量吸氧可提高母体血氧浓度，适用于轻度变异减速或基线变异减少，需在医生指导下进行。
3、复查监护排除胎儿睡眠周期影响，需在2小时内重复监护，同时进行生物物理评分或超声多普勒检查评估胎儿状态。
4、紧急剖宫产持续晚期减速或重度变异减速提示急性胎儿窘迫，可能与胎盘早剥、脐带脱垂有关，需立即终止妊娠。
建议孕妇避免空腹检查，监护前适量进食，出现胎动减少需及时就诊，遵医嘱进行后续处理。
