婴儿支气管狭窄可考虑支架植入治疗,但需严格评估病情严重程度、气道发育情况及手术风险。
1、适应症评估先天性气管支气管软化症或外压性狭窄导致反复肺炎、呼吸衰竭时,经支气管镜及影像学确认后可考虑支架治疗。
2、手术时机优先尝试无创通气等保守治疗,2岁以下患儿通常建议延缓手术,待气道发育相对成熟后评估。
3、支架类型可选择可吸收支架或金属裸支架,需根据狭窄部位长度选择直筒型或漏斗型设计。
4、术后管理需定期支气管镜清理分泌物,监测肉芽组织增生,多数患儿支架需在6-12个月后取出或更换。
建议选择儿童呼吸介入治疗中心进行多学科会诊,术后需加强呼吸道护理并预防感染,定期复查支气管镜评估支架位置及气道重塑情况。