高同型半胱氨酸血症的症状主要包括早期乏力、情绪异常，进展期可能出现心血管损害、神经系统异常，严重时可导致血栓形成或认知功能障碍。
1、早期乏力患者常表现为不明原因的疲劳感，活动耐力下降，可能与同型半胱氨酸代谢异常导致能量生成障碍有关。建议通过维生素B12、叶酸补充及饮食调整改善。
2、情绪异常易出现焦虑、抑郁等情绪波动，与同型半胱氨酸对神经递质代谢的干扰相关。需监测心理健康状态，必要时进行心理干预联合营养治疗。
3、心血管损害长期未控制可导致血管内皮损伤，表现为血压波动、胸闷等症状。需定期进行颈动脉超声等血管评估，使用维生素B6联合甜菜碱治疗。
4、神经系统异常严重者可出现记忆力减退、肢体麻木等神经病变症状，与同型半胱氨酸神经毒性相关。需进行神经电生理检查，采用甲钴胺等神经营养药物干预。
日常需增加深绿色蔬菜、豆类等富含叶酸食物的摄入，避免吸烟饮酒，定期监测血浆同型半胱氨酸水平。
