病毒性脑炎又称病毒性中枢神经系统感染,临床常见别称包括无菌性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎等,主要与单纯疱疹病毒、肠道病毒等病原体感染有关。
1、无菌性脑膜炎指由病毒感染引起的脑膜炎症反应,脑脊液检查呈无菌性改变,常见病原体包括柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒,临床表现为发热、头痛和颈项强直。
2、病毒性脑膜脑炎当病毒感染同时累及脑膜和脑实质时使用该术语,单纯疱疹病毒1型是重症病例主要病原,典型症状包括意识障碍、癫痫发作及局灶性神经功能缺损。
3、急性播散性脑脊髓炎部分病毒感染后诱发的自身免疫反应可导致该类型,常见于麻疹或水痘病毒感染后,特征为广泛性脱髓鞘病变,需与多发性硬化鉴别。
4、流行性乙型脑炎特指由乙脑病毒经蚊媒传播引起的特定类型,属于法定乙类传染病,重症患者可能出现瘫痪、呼吸衰竭等严重并发症。
出现持续发热伴神经系统症状时应及时就诊,确诊需结合脑脊液检查和影像学评估,治疗以抗病毒和支持治疗为主。