吃东西牙疼不吃不疼可能由龋齿、牙本质敏感、牙周炎、牙髓炎等原因引起，可通过补牙、脱敏治疗、牙周治疗、根管治疗等方式缓解。
1、龋齿牙齿表面被细菌腐蚀形成龋洞，进食时食物刺激暴露的牙本质或牙髓引发疼痛。需及时清除腐坏组织并填充树脂材料，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、氟化亚锡。
2、牙本质敏感牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露，冷热酸甜食物接触后产生短暂锐痛。建议使用脱敏牙膏，严重时可进行激光治疗或树脂封闭，药物可选氟化钠、氯化锶、硝酸钾制剂。
3、牙周炎牙菌斑堆积引发牙龈红肿，咀嚼时压力加重炎症反应。需进行龈下刮治配合局部用药，常见症状包括牙龈出血和牙齿松动，可使用甲硝唑、多西环素、米诺环素。
4、牙髓炎深龋或外伤导致牙髓感染，进食时温度或压力刺激引发放射性剧痛。需开髓引流并行根管治疗，伴随症状有夜间痛和自发痛，药物推荐樟脑酚、甲醛甲酚、氢氧化钙。
避免过冷过热食物刺激，使用软毛牙刷和牙线清洁，定期口腔检查可预防症状加重。
