多系统萎缩患者平均生存期通常为确诊后8-10年，实际生存时间受到病情进展速度、自主神经功能障碍程度、运动症状控制效果、并发症管理质量等因素影响。
1、病情进展速度快速进展型患者生存期可能缩短至5年内，缓慢进展型可达12年以上。早期识别亚型有助于制定个体化干预方案。
2、自主神经功能严重体位性低血压、尿便失禁或吞咽困难会显著影响生存质量，规范的自主神经功能维护可延长生存期。
3、运动症状控制帕金森样症状和小脑性共济失调的进展速度直接影响活动能力，多巴胺能药物和康复训练可延缓功能丧失。
4、并发症管理吸入性肺炎、深静脉血栓等并发症是主要死亡原因，定期呼吸功能评估和预防性抗凝能降低风险。
建议患者定期进行多学科随访，通过营养支持、安全防护和症状管理维持最佳功能状态，部分病例通过综合干预可超过平均生存期。
