术后便秘可能由麻醉抑制肠蠕动、活动减少、镇痛药物副作用、术后饮食改变等原因引起,可通过调整饮食、适量活动、药物辅助等方式缓解。
1、麻醉影响全身麻醉会暂时抑制肠道蠕动功能,通常术后24-48小时逐渐恢复。建议早期床上翻身活动,必要时医生可能使用新斯的明等促胃肠动力药。
2、活动受限术后卧床导致腹肌无力及肠道蠕动减弱。在医生允许下尽早进行踝泵运动、床边坐起等轻度活动,有助于刺激肠蠕动。
3、镇痛药物阿片类镇痛药会直接抑制肠道神经传导,可能引起顽固性便秘。医生可能调整用药方案或联合使用乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂。
4、饮食改变术后流质饮食导致膳食纤维摄入不足。逐步过渡饮食时增加西梅汁、燕麦等富含膳食纤维的食物,每日饮水量建议超过1500毫升。
术后便秘多为暂时性现象,若72小时未缓解或出现腹胀呕吐需及时告知医护人员,避免自行使用刺激性泻药。