承山穴疼痛可能与肌肉劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出、静脉曲张等因素有关，可通过热敷、药物缓解、物理治疗、手术干预等方式改善。
1、肌肉劳损长时间站立或运动过度可能导致腓肠肌疲劳，引发承山穴区域酸痛。建议减少下肢负重活动，局部热敷促进血液循环。
2、筋膜炎足底或小腿筋膜无菌性炎症可放射至承山穴，表现为刺痛感。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用药物，配合冲击波治疗。
3、腰椎病变腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，可能引起承山穴放电样疼痛。需完善腰椎MRI检查，急性期可服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。
4、静脉回流障碍下肢静脉曲张或血栓形成会导致承山穴胀痛，伴随下肢水肿。严重者需行静脉剥脱术或介入治疗，穿戴医用弹力袜辅助改善症状。
日常避免久坐久站，休息时抬高下肢，疼痛持续加重需及时就医排查血管及神经病变。
