怀孕不到四十天可以进行B超检查，但需根据具体情况选择经阴道超声或经腹超声，主要影响因素有孕囊发育情况、检查目的、设备分辨率、孕妇个体差异。
1、孕囊发育妊娠35天左右经阴道超声可能观察到孕囊，40天前后可见卵黄囊，发育较慢者需延迟检查。
2、检查目的早期B超主要用于排除宫外孕、确认胚胎数量，40天前检查对部分异常妊娠有筛查价值。
3、设备差异高分辨率阴道探头对早期妊娠显示更清晰，基层医院经腹超声可能需等待孕周更大时检查。
4、个体因素月经周期不规律者受孕时间计算可能存在误差，需结合血HCG水平综合判断检查时机。
建议遵医嘱进行检查，孕早期避免不必要的重复超声，保持均衡营养并补充叶酸。
