久坐后腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。
1. 腰肌劳损长时间保持坐姿导致腰部肌肉持续紧张，局部乳酸堆积引发疼痛。建议每小时起身活动，热敷缓解肌肉痉挛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2. 腰椎间盘突出久坐增加椎间盘压力导致髓核突出压迫神经根，常伴下肢放射痛。需避免久坐弯腰，急性期卧床休息，可选用甲钴胺片、乙哌立松片或普瑞巴林胶囊营养神经。
3. 骨质疏松椎体骨量减少导致承重能力下降，久坐时椎体微骨折引发疼痛。建议补充钙剂和维生素D，疼痛明显时可短期使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸或雷洛昔芬。
4. 强直性脊柱炎自身免疫性疾病导致骶髂关节炎症，晨僵和夜间痛更明显。需风湿科规范治疗，常用药物包括柳氮磺吡啶、沙利度胺或肿瘤坏死因子抑制剂。
日常注意保持正确坐姿，使用腰靠支撑，每30分钟变换体位，配合游泳等低冲击运动增强核心肌群力量。
