头晕目眩伴旋转感可能由良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起。
1、耳石症耳石脱落刺激半规管导致短暂眩晕，与头部位置改变相关。可通过耳石复位术治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪缓解症状。
2、前庭神经炎病毒感染前庭神经引发持续眩晕，常伴恶心呕吐。可能与感冒、过度疲劳有关，需使用地塞米松、前庭抑制剂如茶苯海明，配合维生素B族营养神经。
3、梅尼埃病内淋巴积水导致反复发作性眩晕，伴随耳鸣耳闷。发病与钠盐摄入过多、精神紧张相关，治疗用利尿剂氢氯噻嗪、鼓室内注射地塞米松，限制咖啡因摄入。
4、椎基底动脉缺血颈椎病变或动脉硬化导致脑干供血不足，引发旋转性眩晕。常与高血压、糖尿病等基础病有关，需控制原发病，使用尼莫地平、阿司匹林改善循环。
避免突然起身或转头，发作期间保持低盐饮食并记录眩晕发作频率，持续超过24小时或伴随肢体无力需急诊排除脑血管意外。
