人工流产手术的高危人群主要包括有严重内科疾病、生殖系统畸形、多次流产史以及孕周过大者。高危因素涉及心脏功能不全、子宫发育异常、宫腔粘连风险及胎盘异常等。
1、严重内科疾病合并未控制的高血压、糖尿病或凝血功能障碍患者，手术中可能出现大出血或器官功能衰竭。需术前多学科评估并稳定基础病情。
2、生殖系统畸形双角子宫、纵隔子宫等畸形增加穿孔风险。术前需通过超声明确解剖结构，必要时在宫腔镜引导下操作。
3、多次流产史三次以上流产史者易发生宫腔粘连、宫颈机能不全。建议术中超声监测，术后使用雌激素促进内膜修复。
4、孕周过大妊娠超过10周者易发生不全流产、子宫收缩乏力。需由经验丰富医师操作，备血并做好紧急抢救准备。
高危人群应选择具备抢救条件的医疗机构，术后严格避孕至少6个月，定期复查评估子宫内膜恢复情况。
