产后便血可能由肛裂、痔疮、肠道感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过局部用药、抗感染治疗、调整饮食等方式缓解。
1、肛裂分娩时用力过度或便秘导致肛门皮肤撕裂,表现为排便时剧烈疼痛和鲜红色血便。建议使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,温水坐浴缓解疼痛,增加膳食纤维摄入。
2、痔疮妊娠期静脉压力增高诱发痔静脉曲张,表现为无痛性便后滴血。可选用复方角菜酸酯栓消肿止血,配合高锰酸钾坐浴,避免久坐久站。
3、肠道感染产褥期免疫力下降易发生细菌性痢疾,伴随腹痛、黏液脓血便。需进行大便培养确诊,使用头孢克肟抗感染,口服补液盐预防脱水。
4、凝血异常妊娠期血小板减少或维生素K缺乏可能导致凝血功能障碍,出血量大且颜色暗红。需检测凝血功能,注射维生素K1,严重时输注血浆。
产后应保持会阴清洁,每日饮水超过2000毫升,适当食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物,如出血持续或伴有发热需及时就医。